后穹窿穿刺操作流程（后穹窿）

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1、目前诊断异位妊娠应用比较广的方法。

2、如抽出为脓或浆液性液体，则可以排除输卵管妊娠。

3、但若未抽出液体，亦不能排除输卵管妊娠。

4、如肿块硬，不容易抽出内容物时，穿刺前可先注入生理盐水少许，再抽吸，如回抽之盐水呈红褐色，混有细小的血块，即可证实为陈旧性血肿。

5、如抽出之血液系误穿入静脉中者，则放置短时间后血凝固，输卵管妊娠所致者则不凝。

6、为进一步提高后穹窿穿刺的诊断价值，还可将后穹窿穿刺血与末梢静脉血进行化验对比，前者血沉减慢，为血小板减少可靠的依据。

7、不论输卵管妊娠流产抑破裂，也不论其发作的久暂，后穹窿穿刺血的血沉均明显变慢，平均慢12.1mm；血小板也显著减少，平均少10万。

8、与此相反，误穿血管血与末梢血管血的血沉和血小板几乎完全一致。

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