【蒲辅周梅核气医案】蒲辅周先生是中国著名的中医大家，擅长治疗内科杂病，尤其在消化系统疾病方面有独到见解。他所记录的“梅核气医案”是其临床经验的重要体现，展现了他对“梅核气”这一病症的深入理解和辨证施治的方法。
一、医案总结
患者情况：
患者为女性，年龄未详，主诉为咽喉部有异物感，似有梅核梗阻，吞咽不畅，情绪波动时症状加重，伴有胸闷、嗳气、食欲减退等表现。
诊断：
中医辨证为“梅核气”，属肝气郁结、痰气互结之证。
治疗原则：
疏肝解郁，理气化痰，调和脾胃。
方药组成：
以柴胡疏肝散加减为主，配伍半夏、厚朴、茯苓、陈皮等药物，以增强行气化痰、宽胸利膈之效。
疗效：
经过数剂服药后，患者咽喉异物感明显减轻，情绪平稳，食欲恢复，症状逐渐缓解，最终痊愈。
二、医案关键点总结表
| 项目 | 内容 |
| 医案名称 | 蒲辅周梅核气医案 |
| 患者性别 | 女性 |
| 主要症状 | 咽喉异物感（如梅核梗阻）、胸闷、嗳气、食欲减退 |
| 病因病机 | 肝气郁结，痰气互结 |
| 诊断依据 | 咽喉异物感、情绪相关、胸闷嗳气、舌苔薄白、脉弦 |
| 治疗原则 | 疏肝解郁，理气化痰 |
| 方剂组成 | 柴胡疏肝散加减（柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草、半夏、厚朴、茯苓、陈皮） |
| 疗效评价 | 症状明显缓解，最终痊愈 |
| 临床意义 | 展示了中医对“梅核气”的辨证论治思路，强调情志与脏腑功能的关系 |
三、结语
蒲辅周先生的“梅核气医案”充分体现了中医“整体观念”和“辨证论治”的核心思想。通过对患者情志、体质、症状的综合分析，采用疏肝理气、化痰通络的治疗方法，有效改善了患者的不适，具有重要的临床参考价值。此案例也提醒我们，在治疗现代人常见的“梅核气”等心理—生理性疾病时，应注重情志调摄与脏腑功能的协调。